Świadczenie rehabilitacyjne

Świadczenie rehabilitacyjne

Świadczenie rehabilitacyjne to wypłata z ZUS dla osób, które wyczerpały już okres pobierania zasiłku chorobowego (co do zasady 182 dni, a w przypadku gruźlicy lub niezdolności przypadającej w czasie ciąży – 270 dni), a nadal są niezdolne do pracy. Warunkiem jest, że dalsze leczenie lub rehabilitacja rokują odzyskanie zdolności do pracy.

Dla kogo

Przysługuje osobom objętym ubezpieczeniem chorobowym (pracownikom, zleceniobiorcom, przedsiębiorcom opłacającym składkę chorobową) oraz osobom uprawnionym do świadczeń po ustaniu tytułu ubezpieczenia. O potrzebie dalszego leczenia decyduje lekarz orzecznik ZUS (a w razie sprzeciwu – komisja lekarska ZUS).

Jak długo i ile

Świadczenie wypłacane jest przez okres niezbędny do przywrócenia zdolności do pracy, maksymalnie przez 12 miesięcy (360 dni). Wysokość:

• 90% podstawy wymiaru zasiłku chorobowego – za pierwsze 3 miesiące (90 dni),
• 75% podstawy wymiaru – za pozostały okres,
• 100% podstawy – jeżeli niezdolność do pracy przypada w okresie ciąży.

Kiedy nie przysługuje

M.in. gdy osoba ma prawo do emerytury lub renty z tytułu niezdolności do pracy, zasiłku dla bezrobotnych, zasiłku przedemerytalnego, urlopu dla poratowania zdrowia albo gdy przebywa na urlopie bezpłatnym lub wychowawczym.

1. Zbierz dokumenty – wniosek oraz zaświadczenie lekarskie o stanie zdrowia; jeśli jesteś pracownikiem, poproś pracodawcę o wypełnienie wywiadu zawodowego.
2. Wypełnij wniosek ZNp-7 (wniosek o świadczenie rehabilitacyjne).
3. Dołącz zaświadczenie OL-9 o stanie zdrowia, wystawione przez lekarza prowadzącego (ważne 30 dni od daty wystawienia) oraz wywiad zawodowy OL-10 od pracodawcy.
4. Złóż komplet dokumentów w ZUS – osobiście w placówce, pocztą lub elektronicznie przez Platformę Usług Elektronicznych (PUE ZUS / eZUS). Zrób to co najmniej 6 tygodni przed zakończeniem okresu zasiłkowego, aby zachować ciągłość wypłat.
5. Poddaj się badaniu – ZUS skieruje Cię na badanie przez lekarza orzecznika, który oceni rokowania odzyskania zdolności do pracy.
6. Odbierz decyzję – ZUS wyda decyzję o przyznaniu (i okresie) świadczenia; od orzeczenia orzecznika możesz wnieść sprzeciw do komisji lekarskiej w ciągu 14 dni.